Fils crantés

Dr Armand Paranque

Fils tenseurs, fils crantés, fils russes : qu'est-ce ?

Lorsque l'ovale du visage devient moins défini (apparition de bajoues), lorsque les joues se relâchent (apparition de plis et de rides verticaux), lorsque la région des pommettes et la vallée des larmes se creusent, le lifting sans chirurgie ou lifting médical par fils tenseurs ou fils crantés constitue une alternative au lifting cervico-facial. Il s'agit le plus souvent de fils résorbables, utilisés quotidiennement en chirurgie donc parfaitement tolérés, en polydioxanone (PDO) ou en acide L-polylactique (PLA) et présentant des crans ou des cônes qui permettent d'accrocher les tissus et de les remonter.
Dans certains cas, des fils non résorbables pourront vous être proposés par le Pr Armand Paranque, médecin et chirurgien esthétique à Paris.
La ptôse ou relâchement des tissus peut débuter précocement en fonction des visages et des paramètres de vie (tabac, exposition solaire...).
La pose de fils tenseurs à Paris peut dès lors s'envisager dès l'âge de 35 ans environ.
Le terme de remaillage, trop couramment utilisé et peu adapté aux fils tenseurs, a été employé pour les fils d'or qui n'ont aucun pouvoir de remise en tension.

Comment se déroule la pose de fils tenseurs ?

Votre visage, la localisation et l'importance du relâchement, ses expressions, sont examinés par le Pr Armand Paranque. Des repères sont tracés sur la peau, l'asepsie est assurée et les points de ponction sont anesthésiés. Le passage d'une aiguille permet de positionner le fils cranté dans l'épaisseur des parties molles (plan sous-cutané profond). L'aiguille est délicatement retirée et la tension du fils est réglée en fonction du résultat souhaité. En général, entre 3 et 6 fils peuvent être posés de chaque côté du visage. Une séance dure entre 30 et 60 mn environ. Elle n'est absolument pas douloureuse et se vit comme une séance d'injections.

Quelles sont les précautions à prendre avant et après une séance de pose de fils crantés ?

Il est impératif d'éliminer dans un premier temps les mauvaises indications : ptôse trop marquée (lifting chirurgical seul efficace dans ce cas), peau trop fine, antécédents d'allergie aux composants du fil (exceptionnels).
Il est préférable d'éviter la prise d'aspirine et de ses dérivés salicylés quelques jours avant la séance (cela diminue le risque d'ecchymose).
Le démaquillage sera réalisé par votre chirurgien esthétique au début de la séance, vous pourrez vous remaquiller juste avant de quitter le cabinet (avec des mouvements doux). Au cours des 15 jours qui suivent le geste, il convient d'éviter de masser les zones traitées, de pratiquer un sport intense (squash, tennis, course à pied...), d'aller chez son dentiste (ouverture buccale de grande amplitude), de s'exposer aux UV ou de réaliser des mimiques trop accentuées. La toilette du visage sera réalisée selon vos habitudes, avec mouvements doux pendant 15 jours également.
Aucun soin esthétique non médical (soins de peau, LPG...) ne sera souhaitable dans les 21 jours.
La reprise de vos activités sociales et professionnelles est en règle possible dès lendemain de la séance.

Effets secondaires ou complications des fils tenseurs

Les fils crantés, posés par un praticien expérimenté et connaissant parfaitement l'anatomie du visage, sont très fiables. Il existe donc très peu de réelles complications. Exceptionnellement un hématome ou des ecchymoses peuvent apparaître le jour de la pose ou dans les jours qui suivent le geste, vous pourrez les maquiller. Les infections sont exceptionnelles. Elles seront traitées par antibiotiques et parfois dépose d'un fil. De petits plis, creux ou fronces sont également parfois présents, ils disparaîtront le plus souvent dans les jours suivant la pose ou pourront faire l'objet de massages sur conseils de votre chirurgien esthétique. L'apparition de granulome est exceptionnelle (réaction inflammatoire sous forme de boule), ceux-ci disparaissent le plus souvent avec la résorption du fil ou sur prescription de massages.

Quelles régions du visage ?

Les fils crantés sont indiqués dans toutes les zones cervico-faciales détendues, relâchées ou ptôsées : ovale et joue, cou, double menton, pommette et vallée des larmes, sourcil.
D'autres régions du corps (mains, décolleté, bras, jambes, ventre) peuvent parfois bénéficier des traitements raffermissants et tenseurs par fils, n'hésitez pas à en discuter avec votre chirurgien esthétique.

Fils tenseurs ou injections ? Les injections d'acide hyaluronique et de botox sont-elles compatibles avec la pose de fils tenseurs ?

Les injections sont parfaitement compatibles et complémentaires avec la pose des fils.
Les fils remontent et retendent les tissus relâchés, regalbent la région des pommettes et les injections complètent le résultat en hydratant la peau, restaurant les volumes, et estompant les rides du lion, de la patte d'oie et du front. Les indications d'injections seront évaluées avec le Dr Armand Paranque. Elles varient selon les visages et les stades de vieillissement. Elles seront souvent réalisées dans les semaines qui suivent la pose des fils, une fois le résultat stabilisé.

Est-ce efficace immédiatement et pour combien de temps?

Les fils tenseurs résorbables ont un effet immédiat qui se complète progressivement en 6 à 8 semaines. Il est conseillé de revoir votre chirurgien esthétique vers J7 et J30 pour contrôle, éventuels petits réglages et traitements complémentaires par injections d'acide hyaluronique.
La durée du résultat varie entre 12 et 24 mois, période au terme de laquelle une nouvelle séance peut être réalisée dans les même conditions.
L'effet est rajeunissant et donne un air reposé. Les proches non informés de votre démarche ne doivent pas pouvoir identifier les origines de votre embellissement.
Cette amélioration physique s’accompagne en règle générale d’un mieux être psychologique.

Lifting cervico-facial ou fils tenseurs ?

La chirurgie reste supérieure en termes de résultats et de durée d'efficacité.
En revanche, lorsque le relâchement est débutant ou lorsque le lifting cervico-facial n'est pas possible ou non souhaité dans l'immédiat, les fils crantés constituent la méthode la plus performante en termes de lifting sans chirurgie ou lifting médical. Les ultrasons HIFU, les injections d'acide hyaluronique et de botox apporteront, le cas échéant, un complément de résultat très appréciable. Un lifting du visage pourra toujours être réalisé ultérieurement après une pose de fils tenseurs.

Les prix des fils crantés

Actes Tarifs
Tarifs fils tenseurs visage à Paris : à partir de 1000 euros (selon zones, selon nombre de fils)

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