Grains de beauté

Un grain de beauté, ou nævus, est une lésion pigmentée formée par une concentration de mélanocytes, les cellules responsables de la pigmentation de la peau. Ces grains sont généralement de couleur marron ou noire, mais ils peuvent aussi être plus clairs. Ils se développent le plus souvent pendant l’enfance et l’adolescence, mais peuvent aussi apparaître à l’âge adulte. Dans la majorité des cas, les grains de beauté sont de nature bénigne, ils ne présentent pas de complications. Cependant, certains peuvent évoluer en cancer de la peau, particulièrement en mélanome, un cancer agressif de la peau. Les personnes à peau claire ou ayant un antécédent familial de cancer cutané doivent être particulièrement vigilantes. 

Les facteurs pouvant favoriser l’apparition des grains de beauté sont multiples. Le plus courant est l’exposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil, qui provoque une accumulation de mélanocytes. Les personnes qui ont une peau claire, plus sensible au soleil, sont particulièrement susceptibles de développer des grains de beauté. En outre, des antécédents familiaux de cancer de la peau ou de grains de beauté suspects augmentent également le risque. Par ailleurs, les changements hormonaux, notamment pendant la grossesse, peuvent également favoriser l’apparition de nouveaux grains de beauté. Ce phénomène est dû à l’activation des mélanocytes par les variations hormonales.  

Il est important de suivre l’évolution de ses grains de beauté, car certains peuvent se transformer en pathologies graves, comme le mélanome. Les signes d’un grain de beauté cancéreux comprennent des changements dans sa taille, sa forme, ou sa couleur. Un grain de beauté qui devient asymétrique, qui perd ses bords réguliers ou qui présente des couleurs multiples peut être suspect. Des démangeaisons, des saignements ou des croûtes inhabituelles doivent être surveillés de près. Les patients ayant de nombreux grains de beauté ou une peau claire doivent être particulièrement attentifs à l’évolution de leurs grains. Une détection précoce des symptômes de cancer de la peau permet de réduire les risques et de traiter rapidement la lésion avant qu’elle ne se propage. 

Lorsque le diagnostic de grain de beauté malin est suspecté, il est souvent nécessaire de l’enlever pour l’examiner plus en profondeur. L’intervention consiste en une excision chirurgicale, réalisée généralement sous anesthésie locale. Cela permet de retirer le grain de beauté tout en garantissant un minimum de douleur et d’inconfort. Avant toute chose, le chirurgien nettoie soigneusement la zone concernée à l’aide d’une solution antiseptique afin de prévenir toute infection. Ce processus est similaire à celui de l’excision d’un kyste ou d’un lipome. Le chirurgien prélève le grain de beauté ainsi qu’une petite zone de peau saine autour de celui-ci, afin d’éviter toute récidive. Si la lésion est suspecte, l’échantillon est envoyé pour analyse histologique afin de confirmer s’il s’agit bien d’un grain de beauté cancéreux. Le geste est rapide et se déroule en consultation externe ou en ambulatoire. Après l’opération du grain de beauté, un suivi régulier est mis en place pour s’assurer que la cicatrisation se passe bien et que le mélanome, s’il y en avait un, n’a pas d’impact sur d’autres zones de la peau. 

Après avoir retiré la lésion, la majorité des patients observent une cicatrisation rapide et une peau qui retrouve son apparence naturelle. Si le grain de beauté était atteint par une tumeur maligne, un suivi régulier permet de s’assurer qu’aucune récidive n’apparaît. Les patients sont également surveillés pour détecter toute nouvelle lésion suspecte ou modification d’un autre grain de beauté. Après une excision, il est important de respecter les soins postopératoires, notamment l’application de crème cicatrisante si le chirurgien le conseille, et l’évitement de l’exposition au soleil. En fonction de l’ampleur de l’intervention, des points de suture peuvent être nécessaires, mais ceux-ci sont retirés généralement après quelques jours. 

Les coûts des traitements pour le retrait des grains de beauté varient en fonction de plusieurs facteurs : le nombre de grains à retirer, le type d’intervention nécessaire et la réalisation ou non d’une analyse anatomopathologique. En cas de suspicion de cancer de la peau, l’intervention peut être prise en charge par la Sécurité sociale. Cependant, si l’excision est réalisée à des fins purement esthétiques, elle ne sera pas remboursée en principe. Lors de la consultation, un devis est remis afin d’anticiper les coûts.