Lifting centro-facial

Alors que le lifting cervico-facial va traiter les tempes, les joues, l’ovale et le cou, le lifting centro-facial va traiter les paupières inférieures et leurs poches éventuelles, le creux du cerne et matelasser les rebords visibles de l’orbite, remonter les pommettes et combler la vallée des larmes.

Le lifting centro-facial, lifting médio-facial ou lifting des pommettes va ainsi remplir le creux du cerne et la vallée des larmes, repositionner les volumes graisseux ptosés de la région de la pommette et supprimer les poches de la paupière inférieure. Il n’aura pas d’effet à moyen terme sur l’ovale du visage, rôle du lifting cervico-facial.

Si la blépharoplastie inférieure traite la région de la paupière et ses limites immédiates, le lifting centro-facial améliore l’ensemble de la région palpébrale inférieure et de la pommette, son action se poursuivant jusqu’aux sillons naso-géniens. L’incision sera le plus souvent strictement limitée à la paupière inférieure, au ras des cils, avec un discret prolongement en dehors, dans une petite ride de la patte d’oie. La cicatrice qui en résulte est d’une discrétion totale, souvent déjà presque invisible lorsque votre chirurgien esthétique retire les fils.

Le vieillissement de la région médio-faciale comprenant la paupière inférieure, la margelle orbitaire inférieure, le cerne, la pommette et le sillon naso-génien, évolue presque toujours de la même manière. La peau palpébrale se détend, prend un aspect frippé, le cerne et le contour osseux de l’orbite se creusent, des poches apparaissent sous les yeux.

La graisse de la pommette descend et vient accentuer le sillon naso-génien, la région perd son volume juvénile et la vallée des larmes se marque plus ou moins profondément. L’ensemble vieillit le visage et lui donne un air triste et fatigué. C’est l’indication parfaite du lifting malaire.

L’intervention va traiter simultanément l’ensemble des zones altérées par le vieillissement, remontant la pommette, remplissant la région et réduisant la profondeur du sillon naso-génien consécutif à la chute des volumes graisseux du midface.

Des alternatives peuvent être proposées, plus légères, mais également moins efficaces car ne traitant pas la région dans sa globalité.

Alternative chirurgicale, on associe la blépharoplastie inférieure, traitant le relâchement de la peau et les poches, à un lipofilling de la vallée des larmes, de la pommette et du sillon naso-génien, remplissant la région creusée.

Alternative médicale, si les poches sous les yeux sont légères. Elle comprendra un traitement du relâchement de la peau par peeling ou HIFU et un traitement par acide hyaluronique (Voluma, Volux).

Il a pour but de supprimer les disgrâces, qu’elles soient héréditaires, dues à l’âge ou encore à un amaigrissement important.

Le lifting centro-facial est personnalisé et adapté au tiers moyen de votre visage afin d’en préserver les expressions et de garantir un résultat parfaitement naturel.

La cicatrice se situe le plus souvent au ras des cils, le volume descendu de la pommette est repositionné par suspension verticale avec ancrage au rebord orbitaire, le cerne et la vallée des larmes sont comblés, les poches palpébrales supprimées et la peau excédentaire est réséquée.

L’axe de la remise en tension est ainsi presque purement vertical, ce qui correspond à celui du vieillissement. L’intervention peut durer entre 90 minutes et deux heures environ L’intervention vise à corriger ces disgrâces de façon durable, parfaitement naturelle, en supprimant chirurgicalement les excès cutanés ainsi que les poches graisseuses, et ce, sans altérer les fonctions essentielles des paupières.

Réalisée sous anesthésie générale, l’intervention dure environ 2 h 30. Elle peut être réalisée en ambulatoire, en fonction des gestes préconisés par le chirurgien esthétique. Le déroulement de l’intervention est guidé par le plan de traitement défini en amont lors des premières consultations. Il dépend essentiellement des particularités morphologiques du patient et de ses attentes.

Le lifting malaire est réalisé en plusieurs étapes :

• L’incision est pratiquée au niveau de la paupière inférieure, à la lisière des cils.
• La peau est décollée en douceur et les tissus sous-jacents sont repositionnés.
• Si nécessaire, les poches sont traitées en retirant l’excédent graisseux.
• La peau est redrapée avec naturel, pour éviter toute tension artificielle.
• Les sutures sont ensuite réalisées avec du fil très fin, non résorbable.
• Un pansement légèrement compressif est posé et devra être conservé à l’issue de l’intervention pendant environ 24 heures.

Il est tout à fait possible d’associer d’autres gestes au cours du lifting malaire. Chez les personnes qui présentent à la fois des cernes creux au niveau de la vallée des larmes et des volumes malaires très insuffisants, un lipofilling peut être réalisé simultanément. Ce geste consiste à prélever de la graisse ailleurs pour la réinjecter localement, en vue de combler les zones creusées. Une blépharoplastie supérieure peut également être préconisée en cas de paupières trop lourdes. Elle permettra d’ouvrir et de rajeunir le regard. L’indication d’une intervention combinée est toujours posée par le chirurgien plasticien, en fonction des particularités anatomiques du patient.

Quelles différences entre lifting cervico-facial et lifting centro-facial ?

Le lifting cervico-facial est réalisé via des incisions situées au niveau de la patte et des oreilles. Il traite les joues, la région péribuccale, l’ovale et le cou.

Le lifting médio-facial est réalisé via une incision située sur la paupière inférieure, au ras des cils. Il traite le cerne et la vallée des larmes, remonte la pommette, atténue le sillon naso-génien.

Quelles différences entre palpébroplastie inférieure et lifting centro-facial ?

Les incisions sont les mêmes.
En revanche, la blépharoplastie inférieure ne traitera que les poches sous les yeux, le creux du cernes et le frippé de la peau palpébrale. Le traitement réalisé par le lifting médio-facial est beaucoup plus complet puisqu’il traite les mêmes éléments, auxquels s’ajoutent la vallée des larmes, le sillon naso-génien et le volume de la pommette.

Quelles sont les suites d’un lifting centro-facial ?

Le lifting centro-facial est une technique aux possibilités de correction et de rajeunissement très importantes. Mais ces suites sont assez fréquemment plus longues que celles d’une blépharoplastie inférieure ou d’un lifting cervico-facial, en particulier au niveau de l’œdème ou de la forme des yeux qui peut prendre quelques semaines avant de s’harmoniser parfaitement, souvent grâce à des massages réalisés soi-même.

Le lifting centro-facial est-il pour moi ?

Nous conseillons le lifting médio-facial lorsque le visage présente un vieillissement assez étendu de l’ensemble de la région centro-faciale, comprise entre les cils de la paupière inférieure en haut et le sillon naso-génien en bas, surtout si la pommette présentait plus jeune un volume correct. Il est alors logique de remonter cette pommette plutôt que d’y injecter des volumes.

Les résultats d’un lifting centro-facial sont-ils durables ?

Les résultats d’un lifting centro-facial, ou lifting des pommettes sont parmi les plus durables de l’ensemble des interventions de chirurgie esthétique du visage, même si le vieillissement reprend dès la sortie du bloc opératoire. La durée d’efficacité moyenne est en général bien supérieure à 10 ans, surtout si une bonne hygiène de vie et un entretien régulier sont suivis.

• Deux consultations chez votre chirurgien sont nécessaires afin d’analyser vos besoins de manière parfaitement personnalisée.
• Une fois la décision prise, un avis ophtalmologique est demandé en cas de pathologie existante et un bilan sanguin effectué.
• Le Professeur Armand Paranque et son équipe vous accompagneront tout au long des suites de l’intervention afin de vous assurer une convalescence confortable.

« Le lifting centro-facial est une intervention aux possibilités d’embellissement très poussées, le naturel du résultat est encore et toujours impératif »

En post-opératoire immédiat, il convient d’appliquer de la glace (packs en pharmacie) et de dormir en position semi-assise afin d’accélérer la fonte de l’œdème.

Des instillations de sérum physiologique permettront de laver les yeux et les cicatrices.

Celles-ci seront enduites de pommade ophtalmique à la vitamine A.

Le maquillage sera possible vers J7-J8.

Il est essentiel de protéger les cicatrices du soleil à l’aide de protecteurs solaires indice 50 plus et de lunettes de soleil.

Le travail sédentaire à domicile est possible dans les deux ou trois jours suivant le geste, mais au prix d’une fatigabilité visuelle à la lecture ou au travail sur écran et d’une région orbito-palpébrale oedématiée avec éventuelles ecchymoses et asymétries provisoires.

La reprise du travail peut donc se faire de manière plus générale vers J8.

Le sport peut être repris vers J8, à condition de ne générer aucun soubresaut (running à J45) et de maintenir un rythme cardiaque raisonnable.

Enfin la patience est de mise car les résultats ne sont bien souvent stabilisés que vers le sixième mois.

Le lifting centro-facial est le moyen le plus efficace de rajeunir simultanément l’ensemble de la région de la paupière inférieure et de la pommette.

Ses suites sont souvent un peu plus longues que celles d’une blépharoplastie inférieure ou d’un lifting cervico-facial.

Une alternative intéressante peut être considérée, associant blépharoplastie inférieure et lipofilling du cerne, de la vallée des larmes et de la pommette.

Les suites seront moins longues que celle d’un lifting centro-facial, mais le résultat moins global et moins complet. Le choix de la technique la plus adaptée à votre visage fait tout l’intérêt des consultations chez votre chirurgien.

« Le lifting centro-facial est le seul moyen corrigeant simultanément poches, creux du cerne et perte de volume du midface »