L’abdominoplastie

L’abdominoplastie, ou lifting du ventre, permet de supprimer les excédents de peau et de graisse sur le bas du ventre. Elle s’avère plus pertinente qu’une lipoaspiration seule lorsque la peau est abîmée pour retrouver un ventre plat et tonique. Cette opération chirurgicale permet également d’intervenir sur des muscles grands droits écartés (diastasis). Différentes techniques peuvent être employées par le Dr Armand Paranque, chirurgien plastique à Paris, pour retendre la peau du ventre, en cohérence avec l’état initial et le résultat souhaité.

Cette intervention relativement lourde se déroule sous anesthésie générale et demande un suivi postopératoire régulier. Chaque acte résulte d’une stratégie chirurgicale élaborée par le Dr Armand Paranque. Le patient bénéficie d’un accompagnement personnalisé de la part d’un chirurgien qualifié et expérimenté.

Une abdominoplastie est une intervention chirurgicale visant à retendre la peau du ventre. La peau du bas ventre peut se relâcher à la suite d’une ou plusieurs grossesses, de variations importantes du poids ou encore d’une hernie. Une intervention chirurgicale permet alors de supprimer l’excès de peau et de retrouver un ventre plat. Il n’est pas rare que la peau tombante recouvre en partie ou en totalité le pubis, il s’agit d’un tablier abdominal. L’abdominoplastie tablier relève alors de la chirurgie réparatrice.

L’abdominoplastie conduit à retirer la peau distendue ou marquée par les vergetures et les cicatrices. L’ablation de cette peau abîmée permet de retrouver une peau lisse et uniforme. Les femmes envisagent donc couramment l’abdominoplastie apres grossesse comme une intervention à visée esthétique et fonctionnelle.

Associée à une lipoaspiration, la chirurgie abdominale permet également de supprimer les excédents cutanés et graisseux en une seule intervention. En effet, lorsque la sangle abdominale est relâchée ou que la peau est de mauvaise qualité, la lipoaspiration ne permet pas à elle seule de traiter l’aspect dégradé de la région.

Enfin, l’abdominoplastie peut être pratiquée pour corriger les effets d’un diastasis, en remettant en tension les muscles grands droits ayant été écartés de la ligne médiane. Le resserrement des muscles abdominaux permet de renforcer la sangle abdominale et d’affiner la taille.

Outre les complexes qu’il peut générer, un excédent cutané et graisseux sur la zone sus-pelvienne peut s’avérer gênant au quotidien ou pendant la pratique sportive. Adopter une alimentation équilibrée et un mode de vie sain ne suffit généralement pas à retrouver un abdomen tonique et plat.

Tel un lifting du ventre, l’abdominoplastie apporte une solution aux personnes désirant retendre la peau du ventre et améliorer son aspect. L’intervention permet de supprimer une partie de la peau distendue, souvent marquée par des vergetures ou des cicatrices. Le ventre présente ensuite une peau plus lisse, tonique et uniforme.

L’opération permet également de remettre en tension les muscles grands droits trop écartés (diastasis) et de corriger les effets d’une hernie. La plastie abdominale peut donc s’inscrire dans une démarche de chirurgie réparatrice.

Les bénéfices d’une abdominoplastie sont également psychologiques. Apportant une solution à un complexe ou une gêne fonctionnelle, la plastie abdominale contribue au mieux-être.

La plastie abdominale est une opération relativement lourde, impliquant une anesthésie générale. Un bilan sanguin est demandé ainsi qu’un avis cardiologique après 50 ans ou selon les antécédents médicaux du patient. Un sevrage tabagique 1 mois avant l’opération est requis. L’arrêt de la contraception orale peut parfois être nécessaire.

L’opération dure entre 2 et 4 heures. Elle comporte généralement une lipoaspiration en plus de l’ablation de l’excès cutané et de la remise en tension de la peau du ventre. Une remise en tension des muscles grands droits peut également être pratiquée en cas de diastasis. Le chirurgien adapte ses techniques aux anomalies relevées, de manière à atteindre un résultat esthétique optimal :

La mini-abdominoplastie, ou abdominoplastie partielle, est pertinente lorsque le relâchement cutané est localisé et que les muscles ne nécessitent pas d’être retendus. Le décollement cutané et la cicatrice sont alors réduits.

L’abdominoplastie à haute tension supérieure convient aux plasties plus importantes, et permet par des points de matelassage profonds, un redrapage plus performant.

L’abdominoplastie circulaire, ou bodylift, s’adresse aux grands excès de peau et de tissus graisseux sur l’abdomen, les cuisses et les fesses. Elle implique également la réalisation d’une cicatrice au-dessus du pubis et d’une cicatrice postérieure.

La durée d’hospitalisation varie de 2 à 5 jours. L’évolution de la silhouette est perceptible vers le quatrième mois après l’opération. Il faut attendre la stabilisation des résultats, au bout d’un an environ, avant de pouvoir faire un bilan avant/après abdominoplastie.

L’abdominoplastie est-elle prise en charge par l’Assurance Maladie ?

Un remboursement partiel de la Sécurité Sociale peut intervenir lorsque l’opération relève de la chirurgie réparatrice. La réparation de la sangle abdominale ou la suppression d’un excès cutané sévère, du type tablier abdominal, font partie des cas pouvant ouvrir le droit à une prise en charge partielle. Les opérations sortant de ce cadre restrictif ne sont pas prises en charge par la Sécurité Sociale.

Quelles sont les cicatrices laissées par l’abdominoplastie ?

L’incision horizontale peut aller d’une hanche à l’autre, créant une cicatrice basse au-dessus du pubis. Cette cicatrice se dissimule facilement sous des sous-vêtements et s’estompe avec le temps, sans disparaître totalement. Lorsque l’abdominoplastie s’accompagne d’une transposition du nombril, une cicatrice péri-ombilicale est créée. Cette cicatrice circulaire reste relativement discrète. Les cicatrices évoluent pendant l’année suivant l’opération.

L’abdominoplastie est-elle compatible avec une grossesse ?

Oui. Une grossesse peut intervenir après une abdominoplastie sans contre-indications. Cependant, cette nouvelle extension de la peau risque de se répercuter sur le résultat de l’opération. Dans la mesure du possible, l’intervention doit donc être pratiquée une fois toutes les grossesses prévues achevées. Par ailleurs, un délai minimum doit être respecté après une grossesse.

Y a-t-il des risques à subir une abdominoplastie ?

L’opération présente des risques anesthésiques. Le médecin anesthésiste en informe en amont le patient et sécurise l’intervention. La plastie abdominale est une intervention maîtrisée et très fiable. Dans de rares cas, des complications peuvent apparaître (hématomes, épanchements, infections, phlébite…). Des mesures sont mises en place pour prévenir ces risques. En cas de survenue d’effets indésirables, le chirurgien opte pour le traitement approprié.

L’abdominoplastie peut-elle corriger un surpoids ?

Non. L’abdominoplastie permet de corriger localement les effets d’un relâchement cutané et éventuellement musculaire. L’opération est donc souvent envisagée suite à un amaigrissement important ayant laissé une peau en excès, voire un tablier abdominal. Un amaigrissement préalable peut être nécessaire en cas de surcharge pondérale avérée afin d’assurer un résultat optimal et durable de l’abdominoplastie.

La consultation préopératoire est l’occasion pour le chirurgien plastique de cerner les attentes du patient et de définir la stratégie chirurgicale.

Dans son cabinet de Paris, le Dr Armand Paranque prend le temps d’expliquer de manière détaillée la technique d’intervention envisagée, le déroulement de l’opération, les bénéfices attendus, les risques ainsi que les suites opératoires.

Chaque acte s’inscrit dans un accompagnement personnalisé.

« L’abdominoplastie est une technique remarquablement efficace pour améliorer le profil abdominal quand la peau présente des signes manifestes de perte d’élasticité comme des vergetures. »

Le suivi postopératoire commence dès la fin de l’intervention et prévoit une surveillance régulière pendant au moins un an à raison d’une consultation par trimestre.

Le pansement compressif appliqué sur l’incision à la suite de l’opération est conservé jusqu’au lendemain. Par la suite, des pansements peuvent être nécessaires pendant 8 jours. Le lever dès le lendemain de l’opération permet de lutter contre le risque de phlébite.

Une gaine de contention, prescrite par le Dr Armand Paranque, doit être portée jour et nuit pendant 4 à 6 semaines. Elle vise à réduire le risque de formation d’œdèmes et d’hématomes. Elle permet également d’éviter les douleurs liées aux gestes musculaires. Durant les 8 jours après l’opération, le port de bas de contention est utile.

Le suivi postopératoire ne prévoit pas de rééducation. Cependant il convient d’observer un délai de 10 à 20 jours avant de reprendre le travail et d’un mois au moins avant de reprendre progressivement le sport. La cicatrice doit également être protégée des rayons du soleil pendant 12 mois.

Opter pour un lifting du ventre traduit la volonté de s’adresser simultanément à plusieurs anomalies esthétiques et fonctionnelles.

Souvent adossée à une lipoaspiration, l’abdominoplastie est une opération globale permettant d’obtenir un résultat harmonieux et naturel.

La plastie abdominale allège durablement la silhouette et apporte des bénéfices sur le long terme, notamment sur le plan psychologique.

« L’abdominoplastie est très efficace pour gommer à la fois les excès de peau, de graisse et d’affiner ainsi la taille dans le but d’une silhouette remodelée »